今年8月中旬，来自新西兰的59岁患者乔西（Josh）完成了为期一个半月的肿瘤治疗疗程。离开上海前，他同主治医生宣琳丽相拥道别，随即踏上返回南半球的飞行之旅，机程长达11个半小时。
这一医学事件具有里程碑意义——乔西成为全球范围内第一位在华接受实体瘤CAR-T细胞治疗的国际患者。上半年时，国家药品监督部门才刚刚获批全球首个实体瘤适应症的CAR-T产品。获悉这一进展后，乔西随即决定赴华求治，妻子与幼子全程陪同，远涉万里来到东方。
治疗前的日子异常艰难。数月之前，新西兰的医学团队已宣布其抗癌计划的失效。此时，乔西的身体状况每况愈下，进食能力完全丧失，仅靠肠内营养液维持最基本的生理功能。为了寻找一线生机，他在网络世界中孜孜不倦地搜索肿瘤领域的最新诊疗方案，最终的目光落在了中国。
支付99万元的代价换取一次CAR-T注射，这笔开支即使对人均年收入达35.6万元的新西兰来说，也构成了一笔巨大的经济负担。然而，像乔西这样越洋求医的境外患者日益增多，形成了一股不可忽视的医疗流向。
国家卫生主管部门公布的2025年度国际就医数据显示，头九个月的跨境医疗服务营收已突破800亿元大关，同比增速维持在三成以上的高位。全国具有涉外医疗资质的重点医院国际患者总接诊量达到128万人次，与三年前相比增幅达73.6%，其中来自欧美发达国家的就医人群数量更是翻倍增长。
进入2026年后，这股趋势愈发明显。仅在上半年前两月，就有九家医疗机构宣布成立或启用崭新的国际医疗部。国际患者正在逐步成为中国医院体系中一个崭新的收入增长极。
医疗吸引力：既求其廉，更求其效
8月盛夏，乔西推着行李、背负软包，走出上海嘉会国际医院的大门。工作人员递给他一盒巧克力——此时，他正逐步恢复常规进食的能力，汤羹和甜点已成为日常食谱的一部分。
国外患者选择赴华就医的初心，绝非单纯为了省钱，解救生命才是最核心的驱动力。以乔西为例，他所寻求的实体瘤CAR-T治疗方案，当下全球仅有中国能够提供这一医疗方案。
另一位来自美国的患者丹尼尔也是因为这个缘由远道而来。他已先后接受四轮抗癌方案，但病情仍在恶化。美国享誉全球的MD安德森肿瘤中心的专家向他坦白：”我们已无计可施”，同时提及一款新药依沃西或许是最后的希望，但这款药物仅在中国获批。
丹尼尔的多个子女均为执业医生，他们迅速为父亲在上海寻求医疗机构，并于3月陪伴他赴华治疗。不幸的是，丹尼尔在治疗过程中出现了严重的免疫相关毒副反应，病情危笃，被紧急转入重症监护室。嘉会国际医院为此组织了多次院内外多学科协同会诊，邀请了该药物的主要研究者、同济大学东方医院肿瘤科主任周彩存参与其中。
「血液系统恶性肿瘤的CAR-T细胞治疗，国内收费标准约为美国的百分之三十。」嘉会国际医院在书面回复中表示。作为目前上海接诊外籍患者数量最多的民营医疗机构，该院2025年度国际患者接待量突破十万人次。
地处首都的北京大学国际医院国际医疗中心，外籍患者比例已占据半壁江山。
北大国际医院分管副院长周永兵向媒体透露，中国的外科学科（尤其胸外科领域）医生的年均手术量最少在四五百例，多数可达千例以上。而欧美同学科医生年手术量多在百例左右。无论从技能纯熟度抑或疾病复杂性的接触广度来讲，中国医学工作者都具有明显的竞争力。
7月底，北大国际医院为一位孟加拉国小患者组织了多科室会诊，汇聚了儿科、皮肤病学、耳鼻咽喉、整形外科等部门的诊疗力量。
该患儿曾在新加坡、孟加拉国及印度三国辗转求医，但各国给出的诊疗建议互不相同，病因始终未能确诊。
通过系统分析患儿的完整医学记录、跨国就诊经历、长期用药情况、皮肤表现的周期规律与眼睑病变的发作特点，医疗团队最终明确诊断：先天性鱼鳞病。这是一类疑难罕见皮肤疾患，病程缠绵，常伴随眼睑及其他脏器系统受累。
确诊的基础上，北大国际医院为患儿制定了一站式国际化诊疗方案，并规划了个体化的长期管理策略。
除了恶性肿瘤外，来华求医的国际患者还追求多类型的外科手术干预。痔疮、妇科良性病变及心血管类疾病的手术治疗，国际患者比例也在持续上升。
「中国效率」构成了对外籍就诊者的又一重吸引。嘉会国际肿瘤中心主任宣琳丽介绍道：「骨髓检查穿刺、实验室检验、PET-CT显像、心脏超声、肺功能检测等血液系统及肿瘤学相关的完整检查套餐，48小时内即可生成全部检验报告并完成医患沟通，这往往超出了国际患者的预期。」
在中国，从初诊至手术通常仅需一至两周时间，这与欧美平均数月的等待周期形成了鲜明对照。以「人体结构高清照」的PET-CT为例，美国患者一般需预约三至七天，还需提前取得商业保险的审核批准。
国家卫生主管部门的统计数据证实，在国际医疗服务框架内，恶性肿瘤诊断与治疗、心血管外科、CAR-T细胞免疫治疗等「救命医学」的增速最为迅猛。
国际医疗定价机制探析
除了名声在外的国际医院，许多医疗机构新建的国际部已成为接纳外籍患者的主要入口。
按照现行国策，公立医疗机构可经营不超过总业务规模10%的特需国际医疗项目。
在今年1月至2月的短短一个月内，就有最少七家医院宣布建立或启用国际医疗部，涉及北京口腔医学院附属医院、首都医科大学复兴医院等知名机构；到了3月，广东省公布了第一批国际医疗试点单位的名单，广东省级人民医院、中山大学附一医院等25家机构纳入其中。
即便是公办医院的国际部分支，也不走医保支付渠道，本质属于付费医疗，医院享有自主定价权。
今年1月，首都医科大学北京儿童医院国际部开始运营，挂号费定在1000至1500元的区间。相比之下，同一批医生在普通门诊的挂号费仅为50至100元。
不同医疗机构国际部之间的收费差异也相当悬殊。相同一台进口硅胶隆胸术，某些三级医院国际部的报价从12万到28万元波动很大。北京某家国立三甲医院的国际医疗中心，门诊挂号在200至600元区间波动。
多数医院国际部采取以医保费用为基准的阶梯式价格体系，总体费用规模约为医保标准的三倍至十倍。其中，以操作技能为中心的服务项目，比如手术费、诊疗费，通常定价为医保的八至十倍；而单纯的检验及检查项目则约为医保的二至五倍。
这种高定价带来的结果，是更高的盈利空间。某些国际医院的毛利率能达六成，这在综合性医院普遍毛利低于20%甚至亏损的环境下，显得尤为诱人。
截至目前，至少二十多个省市地区已推动国际医疗试点项目。浙江、江苏、四川、山东、新疆、河北等地，各有十到十五家省级三甲医疗机构通过遴选。甚至是泾县（安徽）、保亭（海南）等县级市，也已兴建了国际部或国际门诊设施。
国际医疗部的建设投入，远高于普通医院。
5月份，天府国际医疗中心共享医学体系的设计与建造总包招标方案公布，估算总投资额达10.71亿元。这几乎相当于一个新的三甲医院院区的造价，如华西医院锦江分部二期工程的预算就是13亿元。
国际医疗中心通常具备独立的诊疗分区，采血、检查预约窗口以及住院病房均单独配置，与普通诊疗区完全隔离。
宣琳丽向媒体表示：「来自世界各地的患者，母语各不相同，最大的顾虑就是医护人员无法理解自己的语言需求，问诊和诊疗可能面临交流障碍。」
在国际医疗业务较为成熟的医院，英文导诊、陪诊已属于基本配置。「国际患者从踏上国土的那一刻，到车辆安排、翻译服务、医院选择、科室对接、专家匹配，我们都可以全链条协助。」商务部国际商报社国际商务协作中心负责人李合理向媒体介绍道。
为了更好适配国外游客的「健康旅游+诊疗」需求，商务部等九个部委于2026年3月共同发布《促进旅行服务出口扩大入境消费的政策举措》，安排加快发展入境健康消费领域，打造国际医疗旅游品牌，全面提升国际医疗服务水平。
实际上，国际患者的服务从远在异地时就已启动。
北大国际医院国际医疗中心备有专线咨询热线与线上预约平台，在预约环节即提前搜集病史资讯，了解患者的症状表现，并将这些信息及时转交给负责接诊的医生。
要与来自多个国家的患者做好沟通，仅懂英语是远远不够的。嘉会国际医院可提供八语种的诊疗协助、20余种语言的医学记录与诊疗凭证。
这一切都是投入成本。但这些投入是撑起真正国际医疗体系的基石。
商业健康险：国际医疗的关键支撑
国际医疗部的就诊人群并非仅限于外国籍患者，本地具有商业健康保险的高端人群才是更庞大的客源。
北大国际医院国际医疗中心，外籍病人与国内富裕人群的占比大致各为一半。而嘉会国际医院，本地及周边地区的患者占比约在七成。
拥有商业健康保险成为本地患者选择国际医疗部就诊的重要因素。对许多中国患者来说，国际医疗部等同于特需门诊，在此挂号的便利性更强，也能更迅速地预约到检查和病床。
虽然大多数专程赴华的国际患者采用自行支付，但本地就诊者通常会先核对是否持有商业高端医疗保障，如果投保公司在医院的直付名单内，患者在整个诊疗过程无需自己支付任何费用，所有账单采取记账方式。月度结束时，国际医疗中心将汇总账单递交保险方，保险公司验证后再将款项支付。倘若没有签订此类合约，患者需先行垫付，返国后再向保险公司申请报销。
按照某公立三甲医院国际医疗中心负责人的分析，在医保政策逐步紧缩的大背景下，国际医疗中心的意义在于鼓励患者通过购置商业健康险来获得更优质的诊疗体验，同时也分流了普通医疗的压力。
对于从国外专程来华的外籍患者，即使拥有国际商业保险，也多数需先自行支付，待返回本国后凭医院开具的理赔文件再向保险公司申报费用补偿。
当前，不足三成的国际保险机构已实现国内直接结算，这构成了扩大国际医疗业务规模的一个关键制约。
为了疏通支付堵点，北大国际医院采取了两管齐下的方案：一是委托国内保险机构充当「中介桥梁」，由其与外资保险公司进行对接，负责代理理赔工作，之后再与外资保险机构清算。周永兵预测，该项目有望于年底投入运行。
二是携手在华设有分支机构的外资保险公司，打通其内部支付理赔的流程，由中国机构处理支付理赔事务，再由保险公司内部自行结算。
目前，北大国际医院已与45家商业保险公司建立了合作关系。
从整体情况看，成功运营一家国际医疗中心并不轻易。2017年建院的嘉会国际医院，初期投资超过10亿美元，历经七年之久才于2024年实现扭亏为盈。
对绝大多数医疗机构而言，国际医疗项目前期涉及硬件改造、人才储备等重大投入，投资回本的周期在五至八年，这并不是一条适合所有医院走的路线。
如何通过国际医疗部开辟新的收益渠道，实现医保支付向商业保险的过渡，需要整个行业在实际运营中探索积累。
